雄性禿,微創植髮術前後( 一年 ), 取毛囊處剃髮
第三期雄性禿,微創植髮術前後( 一年 ),
取毛囊處剃髮
輕度雄性禿 微創植髮後11 個月
捐贈區使用間隔式橫條式剃髮,取毛囊後當天
下面是另一個案
雄性禿 術前計劃 預定移植2200株
微創植髮術後, 植髮處及取毛囊處當天
術後9個月
微創植髮擷取毛囊處術後
輕度雄性禿,髮際線開始後退. 紅線區域預定做微創植髮
微創植髮手術完當天
微創植髮後十個月
此為毛囊捐贈區術後一天的外觀.
微創植髮術近年來不斷的被改良,最近植髮學界有越來越多的醫師採 微創植髮術取髮株的方式:
用此方法, 本篇文章特別就最近發展的現況做一番整理.
微創植髮術在手術施行的時候,最大的挑戰就是要如何完整拿出毛
囊髮株而不傷及毛囊本身. 由於毛囊受傷後,植入的毛髮生長較差,
所以在發展微創植髮手術的初期,防止毛囊受傷是一個主要的課題.
由於毛囊在皮膚底下的排列方向和毛髮生長方向並不一致. 它除
了有一定的斜度以外,還可能會稍微彎曲. 如果兩三個毛囊聚在一
起, 成為毛囊單位的時候, 每一個毛囊的基部也有可能做不同方
式的彎曲散開. 任何微創技術要做的成功的話,都必須要考慮到這
些毛囊的排列組合以及彎曲度的問題. 如下圖所示.
微創植髮術取出的毛囊單位髮株, 可見毛囊底部成散開狀
在進行微創植髮術之前, 患者通常必須要剃髮, 將頭髮剃到剩下一
至二個毫米長度左右, 如此微創植髮術會比較好執行.
當患者不希望剃髮時, 則有兩個方式可以選擇 :
1. 可以剃長條型的小區域寬約數公分, 中間間隔數公分不剃, 接著
再剃數公分寬的頭髮,則當微創植髮術完成時, 可以用旁邊比較長
的頭髮來遮蓋剃髮部分的頭皮.
2. 另一種方式就是完全不剃髮, 只剪短待取髮株的頭髮, 這種方法
在手術完隔天就可以上班, 也不用擔心後腦杓取毛囊處穿幫. 雖
然這種手術方法比較耗時間, 但是對被手術的人來講是最不容易
被發現且影響最小的.
取毛囊處全部剃髮
剃長條型的小區域
微創植髮術取毛囊器械的口徑大小的應用及對傷口的影響
取毛囊器械的口徑大小目前從直徑 0.75mm 到1mm 都有人在使用.
原則上口徑越小則疤痕越小, 對週邊毛囊的傷害也比較少. 但是所
取的毛囊單位髮株裡面若含有較多的毛囊數, 例如有四個毛囊在
一起的毛囊單位,則使用較大的口徑的器械取毛囊比較不會傷到毛
囊本身.
一般而言, 當毛囊單位含有一至三個毛囊髮株時, 使用0.75mm 口
徑的器械取毛囊是沒有問題的. 至於0.75mm 口徑的取毛囊器械和
1mm 口徑取毛囊器械留下的傷口大小比較, 可由下圖得知.
0.75mm 口徑的器械所造成的傷口只有1mm 口徑器械的56%左右.
因此留下的點狀疤痕的明顯度也就有所不同.
但手術成功的主要關鍵, 還是在施行手術的醫師對於器械的操控
熟練度, 切入的角度掌控以及取毛囊處皮膚的麻醉處理.
0.75mm 口徑的器械所造成的傷口只有1mm 口徑器械的56%左右
(註: 藍色圈起處為1mm口徑器械所造成的傷口 )
取毛囊器械的口徑大小目前從0.75mm 直徑到1mm 的直徑,都可
以使用.
有少部分的人採用電動取毛囊器械, 但是這種電動器械最大的缺
點是轉速快,以致手術者沒有辦法在取毛囊的過程中, 感受到組織
的差異性, 往往會傷到毛囊而不自知.
使用手動的器械, 在進入上表皮,真皮層以及脂肪層的時候,手術
者本身都可以感覺到組織阻力的不同, 甚至接近毛囊的時候,也
可以感覺阻力不太一樣,可較敏感準確的做擷取毛囊的角度方向
及剝離方式的適當調整.
由於毛囊髮株經由微創植髮手術拿出來之後, 周邊的脂肪組織很
少, 因此在整個植髮的過程, 處理這些毛囊髮株的時候, 需要特別
小心. 否則容易導致存活不佳. 因為毛囊髮株取出後缺乏周邊脂
肪, 所以要特別注意保濕, 否則容易乾燥導致毛囊受傷. 在植入的
時候,也必須要注意夾取的方式, 才可以避免夾到毛囊的基部,以
免毛囊損傷.
一般而言,一平方公分的頭皮使用1mm口徑的取毛囊器械約可
以取8至20株.使用0.75mm口徑的器械可以取到25株甚至更多.
這種差異是相當明顯的. 在取毛囊髮株的時候也必須要間隔的
取,可以間隔兩株或三株取一株,如此取髮處比較不會有稀疏的
感覺.
如果要取最大量的毛囊,可以合併微創植髮術以及傳統的皮瓣
切除擷取毛囊法, 如此可以增加非常多的髮株量.
體毛移植
微創取毛囊技術除了被使用在頭皮毛囊的擷取之外, 目前也逐
漸被運用在擷取其體表的毛囊,包括胸毛, 腿毛, 背毛, 鬍鬚, 陰
毛, 及腋毛等等. 在所有體毛當中和頭皮毛囊生長期以及生長
速度最相近的就是鬍鬚的毛囊. 因此也有部分的人鬍鬚非常多
而取鬍鬚移植到禿頭的地方.效果也非常好. (相關資訊請參考
本部落格其他文章 )
那些情況適合做微創植髮術呢?
1.有禿頭需要植髮的但是將來又想把頭髮剪的很短的人.
2.以前頭皮有做過手術,頭皮的鬆緊度比較差,沒有多餘的皮膚可
以切下來做毛囊移植的時候.
3.先天上頭皮就比較緊的人.
4.有一些疤痕肥厚傾向的人,微創植髮術的點狀迷你傷口比較不
會有疤痕肥厚的問題.
5.手術之後需要很快要恢復社交活動的人.
6.很怕痛的人.
7.頭皮毛髮很粗同時又想要有自然柔細髮線的人.這時候可以考
慮取耳後或是後腦杓比較靠近頸部區域的毛囊.這些部位常常毛
囊比較細.移植到前額髮線之後看起來會更自然.
8.想要用體毛移植的人. 體毛移植一定要用微創毛囊擷取術.
9.前額髮際線以前使用比較粗的毛囊髮株移植而不自然的時候,
可以使用微創毛囊擷取術,將這些較粗的髮株變細.
請問醫師 被植髮區需要剃光頭才能植嗎，因為我本身禿的面積較大，有頭髮但稀疏，目前 留長髮勉強可以遮一點點，之前問過別的醫生，他說面積大要剃頭比較好植效果 較好。 剃不剃效果真的會差很多嗎。一定要剃光嗎，三分頭可以嗎(如果可留頭髮植加 上捐贈區的微創植髮，真的就可以手術完就上班了，沒人會發現了。)
您好: 植髮區是不需要全部剃光的.不全部剃光不影響植髮的效果.事實上絕大部分的植髮專家都主張不需要剃光植髮區.因為效果並沒有差別. 如果您不想讓同事知道,可以考慮用不剃髮的微創植髮方式,分數次移植,每次做完隔天就可以上班.這是可行的.建議您先到門診評估討論.本診所預約電話是02-2393-2388
醫師你好 請問圖一的有禿嗎 看起來根本沒禿 那請問手術植了多少株 這種植髮後面一定得剃一大片嗎
您好 圖一的雄性禿是很輕微,只是禿的範圍還在髮際線附近1-2公分的範圍. FUE總共移植了710株,包含兩邊髮角以及美人尖. 這種FUE技術,後腦勺要不要剃髮是患者的選擇.剃髮的話1株是150元,不剃髮取毛囊1株是170元.
醫師你好 請問您這種手術的熟練度很高嗎 失敗機率多大 禿頭的人 每一根都是寶 所以非常在意您的熟練度
您好 使用FUE取髮器造成毛囊的損傷率,事實上和手術者的技術經驗有非常密切的關係.本診所發展這個技術已經有4年左右的時間,從早期每天做100株,後來的500株到現在的每天1000-1200株,技巧熟練了,速度也加快許多.損傷率從剛發展初期的20%到現在的5%左右.和傳統植髮的損傷率已經是差不多.
請問27歲m禿2期可以做嗎?
您好 M型禿2期可以做FUE.
請問如果用50元硬幣的面積 一次就植入可達到的最高密度的頭髮 要幾株呢? 想事先預估好費用?
您好 50元硬幣大小的面積約可以植入300株左右.微創植髮費用約4.5~5萬元左右.
請問150元的價格一定要剃到光嗎? 可以剃到剩1~3cm長度嗎?@@
您好 有各種剃髮方式,可以讓外表不至於太明顯.
我有幾個問題想請問 因為我年齡才20歲 有禿頭到現在已經一年了 我是M型 兩邊差不多有一到兩公分的禿髮 跟圖一相像 我吃菲那諾已經有半年了 到現在每次洗髮掉髮已經沒有那麼多(不到十根) 掉髮量已經感覺上有抑制住 我這樣一直吃下去 會不會隨者年齡增長繼續掉 還是有可能就這樣抑制住? 還有我應該搭配生髮水使用嗎? 因為我還挺年輕 但是就開始雄性禿 讓我真的很擔心 另外兩側禿髮一到兩公分要植髮的話 價格大約是多少? 眾多問題請教 謝謝
您好 從您的描述看起來,您現在每次洗髮掉髮的數量已經很少了,因此有非常大的機會就這樣抑制住異常的落髮.也就是您的雄性禿就比較不會再惡化下去. 是不是要搭配生髮水,還沒有完全的定論.建議您在目前的狀況下只要吃藥就可以了. 兩側禿髮如果只有1到2公分的話,可能在3萬到5萬元左右.
請問只做增加密度的植髮之後 除了剛植的頭髮 原來的頭髮也會被引響而掉落嗎? 謝謝
您好 一般而言,在做增加密度的植髮之後3星期,除了剛植的頭髮,同時植髮區域原本的頭髮或多或少也會掉一些,這種是毛囊的一種自然生理性的反應,又有人稱它做輕度的休克性掉髮.但是這些原本掉的頭髮,都會在3個月至5個月左右,全部長回來.
想請問一下 從後部取走的毛髮拿來植髮後 被取走的部位還會長回來嗎? 還是說連毛囊都一起拔掉? (是的話~也會長回來嗎?)
您好: 微創毛囊擷取術取走毛囊之後,被取走的部位就沒有毛髮長出來.但是因為傷口只有0.75至1毫米,疤痕非常的微小,肉眼上也不容易察覺.這也是為什麼理光頭的人還可以用毛囊擷取術的原因.
請問假如植髮後, 他只會保持你所植的毛髮長度 還是會繼續長長?? (跟一般頭髮一樣)
您好: 植髮之後,毛囊會暫時的生長三星期左右,接著這些暫時的毛髮就會脫落.一直到植髮後三個月,毛囊才會陸陸續續的恢復製造毛髮的功能,讓新的頭髮陸陸續續的長出來.這些新的頭髮和一般自然的頭髮是一模一樣的.
第6張圖有一條粗粗的白色線 是傳統植法的痕跡嗎?感覺好明顯將近1cm寬都沒頭髮嗎?
您好 這個個案主要是因為以前使用傳統植髮的方式，因此取毛髮的地方可以看到明顯的一條白色疤痕。 這也是為什麼使用傳統植髮的方式就不能夠理光頭，或是理極短的頭髮的原因。因此微創手術很適合將來想要理光頭或是留極短頭髮的人。
1)請問由於雄性禿是由雄性激素過剩而形成 那假如我做了雷射除毛(體毛)之後, 會不會使得我原本產生體毛的雄性激素都跑去形成DHT 進而讓雄性禿更加嚴重??? 2)有沒有除柔配落健等藥物之外, 由生活習慣來壓制雄性禿的惡化? 3)如何分辨雄性禿跟單純頭髮稀疏呢??
您好: 您的問題回答如下: 1.不會有這種情形. 2.雄性禿主要是因為遺傳基因所造成,導致前額頭頂漩窩處的毛囊內細胞5@還原酵素太多.雄性荷爾蒙漩窩處到毛髮處的時候,被轉換成DHT的量也就增加非常多,因而導致毛囊的萎縮.因此無法由生活的習慣來壓制雄性禿的惡化. 3.雄性禿有一定的範圍區域,和單純的頭髮稀疏禿髮的類型不同.因此雄性禿大部分可以經由臨床上的目視檢查就可以判定.
傳統植法留下的疤 日後想用FUE植髮在填回去 大約要植多少 才能修掉那條白白的疤痕呢? 如果以800株的傳統植法留下來的面積?
您好: 一般而言,800株的植髮留下的疤痕約在10-15公分長左右,寬度每一個人可能不太一樣.估計需要的FUE髮株比較難.因為差異非常大.最好是當面看診,評估整個疤痕的面積才能夠做精確的估計.不過一般而言株數可能從數百株到一千多株不等.
如果前額兩角大約十元硬幣大小要植需幾株?不剃髮需多少錢?這個大小建議 使用此手術嗎?
您好: 兩側各十元硬幣大小禿髮,這樣的範圍約需要移植600~700株左右.不必剃髮做FUE,費用是每株新台幣170元. 如果您將來有可能後腦杓頭髮會理的很短,或是您很怕切割頭皮的不舒服感,那麼使用FUE是可以考慮的.
傳統手術和FUE的存活率生長有差別嗎?
您好: 傳統手術和FUE的存活率差不多.
醫生您好 我是女生 我的額頭髮際線很高 讓我非常困擾(我非常羨慕別人可以把額頭露出來) 可是我的頭髮屬於柔細...量也不多的髮質 如果擷取後面的頭髮毛囊來補 是不是後面髮量也會少掉很多?
您好: 您描述的情況可能需要當面看診評估,才能夠了解您後腦杓頭髮的密度是不適合做植髮的捐贈區.絕大部分的人後腦杓的毛囊取下來植髮之後,後腦杓的髮量並不會有明顯的改變.可是您的狀況是不是也是這種情況,需要當面看診才能夠清楚.
請問是否可用腿毛取代腦後法來移植其價格如何計算若天聲高額的話還有移植區的可長到多長因是腿毛
您好: 要使用腿毛來改善高額是比較不適合的,腿毛只適合用在髮際線上面的細毛. 如果額頭比較高,其餘的部分需要使用後頭部的毛囊來移植,這些部位的毛囊生長速度快,外觀也比較自然,至於髮際線如果您的頭髮很粗的話,使用腿毛是不錯的選擇,因為它比較柔細,也會長長,可以讓髮際線更加自然.
本人因為天生頭髮較細軟覺得用腦後毛囊來當捐贈區較為不妥當，況且個人的腿毛較粗（毛囊很多），差不多跟 鬍子一樣，想說這樣比較適合移植到前額去改善髮際線，但不知用腿毛移植的區域可以長到多長，可以像頭髮毛 囊一樣長到15公分以上嗎？最重要一點是以後年紀大後；移植區(腿毛移植)會變白髮嗎？？
您好: 腿毛移植到前額,長度最長約可長到13公分,但不一定每個人都能夠長到這麼長.而且腿毛比較偏細,如果您腿毛很粗的話,效果可能會比較好一點. 腿毛老的時候是否會變白這點並不清楚.
醫師您好: 我的狀況，目前大約在"3 VERTEX"，如果"頭頂"輕微露出頭皮的中間部 份，植髮數量加強，其它部份加密。"前額"部份，兩側下拉3公分，中間 1.5公分。那總植髮數量大約多少？
您好 這種狀況最好還是email您禿髮處的照片過來,包括頭頂,後腦勺,臉部正面,頭前傾45度的照片以及左前方45度和右前方45度頭稍微前傾的照片,這些照片頭髮都需要撥開露出禿髮部位,而且要高畫素,同時請將您要移植的區域畫出來,這樣就可以估計的比較準確一點.照片請email到chang157@gmail.com,經過評估之後再詳細的回答您的問題.
醫師你好 如果植肚毛跟腋毛 價位大約是多少
您好 要植肚毛和腋毛的話,須要看要移植區域的大小以及密度的濃密或稀疏,最好能夠當面看診評估要移植區域,以及要移植的數量,這樣才能清楚的告訴您費用.
二代植髮，一天的時間，約可植1000株。所謂的一天是指幾小時？
您好 實際手術時間約5-6小時.但是涵蓋毛髮的設計和準備的時間,約需要6-7小時.
請問貴診所FUE手術而言,取髮處若不剃髮的話,手術的毛囊存活率會不會比取 髮處有剃髮者低呢?
你好 本診所從2002年級已經開始作FUE微創植髮手術,而不剃髮的FUE是從2008年開始施行,手術的毛囊存活率和取髮處有剃髮者一樣,都在95%以上.
植髮，所謂已長出百分之70。指的是另外百分之30，完全還沒有長，還是已長 出一點點，不是很明顯？
你好 已長出百分之70,表示還有另外百分之30,還會陸續長出.
頭皮燙傷處其微血管分布是否會比較少呢? 若進行植髮,其術後生長狀況是否會比非燙傷處植髮的生長狀況差呢?
你好: 你好 頭皮燙傷過後的疤痕,血管分布可能比較少一些,但是在疤痕已經成熟(至少一年以上),疤痕變軟之後,植髮也可以達到不錯的效果. 如果疤痕還沒有軟就植的話,存活率就會差很多.
我之前頭皮發炎去台北國泰醫院注射類固醇好了之後仍然有部分頭髮生長不出來想請問可以針對落髮的部分進行植髮嗎範圍大概是一個一元硬幣的大小。另外我想請教捐贈區的部分毛囊取出之後會變成甚麼樣子因為我很喜歡剪短髮我不希望太難看不然就失去我植髮的意義了
你好 建議參考你的主治醫師的意見比較好.
請問捐贈區上的一點一點的紅色疤痕會永遠留著嗎？為什麼一年過後還是這麼明顯呢？
你好 捐贈區上的一點一點的紅色小傷口, 約4~5天後傷口癒合,就會被深褐黑色痂皮覆蓋.紅色疤痕約數個月就會逐漸退掉.
請問有提供FUS的植髮技術嗎? 研究之後FUS比FUE或去其他相比毛囊成功率比較高而且品質比較好?
你好: FUS 其實就是FUG,為strip method(切皮瓣分割毛囊移植的方式) 這個方法目前已經相當成熟,本診所此方式已施行十幾年的時間. 相關資訊請參考本部落格文章 包括已運用5年以上的 Trichophytic Closure 縫合頭皮以減少疤痕的明顯度. 目前FUE的存活率和團隊的植髮經驗及技術有非常密切的關係,FUE的難度較高,經驗若較不足,確實存活率會較低. 本診所,從2002年開始發展FUE,目前診所團隊經驗相當豐富,技術也很純熟 所以不管是FUG或FUE都可以達到一樣95%以上的高存活率.
請問貴診所有提供調整髮際線嗎? 基本上我目前狀況是雄性禿2期維持五六年左右了(目前30歲)，想要修補左右兩邊約五十元硬幣大小的空洞，以及前額中間的加密，不知道這種需求是否有提供值髮服務? 另外請問這種植髮方式是否不會破壞前額部分原本健康的毛囊? 有去過其他診所問過，很擔心植髮種新樹然後不小心反而弄倒周遭的舊樹。 先謝謝醫師答覆!
你好: 我們有提供修補左右兩邊約五十元硬幣大小的空洞，以及前額中間的加密的植髮服務 一般需要看前額健康毛髮的密度,如果已經有稀疏的狀況,當然可以加密而不影響到健康的毛髮,建議門診諮詢,除了更了解植髮方式外,還可以用顯微檢測儀器看毛髮的密度
請問修補前額兩側約五十元硬幣大小的空洞, 植到最高密度的頭髮大約要多少錢呢? 想先預估金額..
你好: 煩請email需植髮區域的照片至 chang157@gmail.com 我們再給你詳細的回覆 謝謝
請問修補髮際線1000珠 不剃髮的價錢多少呢?
你好: 所需株數需要面診或是寄照片評估會比較準確 若目前暫時不方便面診,建議email照片至chang157@gmail.com 以便獲得詳細資訊